少面对外伤的药师兼药学家的法马不同,这是身为临床外科医师,想救回更多患者所面临的苦恼与困境。
(虽然我还没意识到输血这个问题,但这确实很重要呢。)
法马目前正在医学系、药学系、综合医药学系中推广名称为“问题导向式”的诊断、治疗方式。这是以患者为核心来解决问题的思考方式。于一九六零年代,由美国的劳伦斯·威德提出,于美国普及化。在现代日本的医师与药剂师、医疗人员之间也很普及,在药剂师记载用药履历或做用药指导时很有帮助。问题导向式病例是以SOAP的方式做记录。
S(主观叙述)主题的叙述。调查病人的主诉或病历等。
O(客观发现)客观的发现。视诊、触诊、扣诊或检验的结果。也能与神术鉴定合并使用。
A(诊断评估):诊察者依S与O做出诊断。
P(治疗计划):依A的结果拟定治疗计划。
但是这个世界的医师与药师没有像法马的诊眼那样,能做图像诊断的便利技能,能做作为判断依据的素材有限,因此由O得到的资讯压倒性地少。因此,假如无法做出诊断,但患者的症状很严重时,也只能以开腹或开胸的方式,直接以肉眼观看有问题的部分了。
诊断是法马最无能为力的部分。在几乎没有现代科技的这个异世界,除非有法马那样的特殊能力,或是依据大量经验而做的神术鉴定,否则医疗人员能为患者做的事相当有限。
医疗的进步,是数不清的典范转移的结果。
对外科医师来说,输血肯定是一大挑战。
这么一想,就会想全力支援克洛德,在必要时提供充分又安全的血液制剂呢。
克洛德继续要求法马的协助。
“多亏你教了我们抽血的方法,希望你能指导我们抽血后,储存与管理血液的方法。”
“既然如此,为了对应大量出血的情况,我们来建立储存血液的制度吧。”
血液制剂无法永久保存,有使用期限,所以为了使用良好的血液制剂,必须长期储备不同血型的红血球浓厚液与新鲜冷冻血浆才行。
“虽然也能要求教职员协力,不过还是在校内发起献血活动吧。”
“嗯,这样也好。不但能募集血液,还能兼做抽血的实习。幸好校内多的是年轻又血气方刚的年轻人,不愁没有血液。”
克洛德似乎很期待抽血。法马继续道:
“我想必须做事前的血液验证,并且分别制作平民与贵族的血液制剂。这些部分随意处理的话会变成严重的医疗事故,所以由我负责血液制剂的制造与品管。”
法马想起日本发生过的各种因输血而造成的无可挽回的医疗事故,认真地给予忠告。
“这部分也只能交给你了。因为我没有检测病毒或细菌的神术。”
克洛德欣然接
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